21.05.2015
30 мая – день борьбы против астмы и аллергии
Ежегодно 30 мая по решению ВОЗ отмечается Всемирный день борьбы против астмы и аллергии с целью привлечения внимания общественности к решению важных проблем, связанных с увеличением распространенности аллергозов. По данным эпидемиологических исследований в различных регионах земного шара аллергическая патология регистрируется у 1-50% населения.
В Кировской области по данным обращаемости за медицинской помощью показатели распространенности бронхиальной астмы составляют 14,9 на 1000 человек, атопического дерматита — 3,4 на 1000 чел., аллергического ринита (поллиноза) — 1,7 на 1000 чел. В возрастной структуре первичной заболеваемости аллергозами 89,3% составляют дети и подростки. В данной возрастной группе в регионе за последние 15 лет отмечается рост показателей первичной заболеваемости атопическими дерматитами и аллергическими ринитами в 2 раза (Рис. 1). В структуре первичной заболеваемости аллергозами у детей и подростков, проживающих в регионе, ведущее место занимают поражения кожи (аллергодерматозы).
Развитие состояния сенсибилизации организма, т.е. появления повышенной чувствительности к каким-либо веществам, обычно безвредным, обусловлено комбинацией факторов риска, к которым относятся:
Сенсибилизация при различных формах аллергозов возможна как к неинфекционным, так и к инфекционным аллергенам.
К неинфекционным аллергенам относятся:
В Кировской области по данным обращаемости за медицинской помощью показатели распространенности бронхиальной астмы составляют 14,9 на 1000 человек, атопического дерматита — 3,4 на 1000 чел., аллергического ринита (поллиноза) — 1,7 на 1000 чел. В возрастной структуре первичной заболеваемости аллергозами 89,3% составляют дети и подростки. В данной возрастной группе в регионе за последние 15 лет отмечается рост показателей первичной заболеваемости атопическими дерматитами и аллергическими ринитами в 2 раза (Рис. 1). В структуре первичной заболеваемости аллергозами у детей и подростков, проживающих в регионе, ведущее место занимают поражения кожи (аллергодерматозы).
Рис. 1 Динамика показателей первичной заболеваемости детей и подростков некоторыми аллергическими заболеваниями в Кировской области в 1999-2014 гг.
Развитие состояния сенсибилизации организма, т.е. появления повышенной чувствительности к каким-либо веществам, обычно безвредным, обусловлено комбинацией факторов риска, к которым относятся:
- наследственная предрасположенность;
- внешние факторы (увеличение количества потенциальных аллергенов во внешней среде, бесконтрольное применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, средств бытовой химии, изменение характера питания, появление продуктов с пищевыми добавками и т.д.).
Сенсибилизация при различных формах аллергозов возможна как к неинфекционным, так и к инфекционным аллергенам.
К неинфекционным аллергенам относятся:
- бытовые аллергены (домашняя пыль, перо подушки, библиотечная пыль и др.);
- аллергены животного происхождения, которые можно подразделить на эпидермальные (шерсть, пух, перо, перхоть, выделения сальных желез разнообразных животных) и пищевые (белок животного происхождения и т.д.);
- инсектные аллергены (яды, тело насекомых);
- растительные аллергены, включающие в себя группу пыльцевых аллергенов (деревья и кустарники (береза, ольха, лещина или орешник, ива, дуб, ясень и т. д.), злаковые травы (тимофеевка, райграс, овсяница, мятлик, костер, рожь, гречиха, пшеница и т. д.), сорные травы (лебеда, амброзия, одуванчик, конопля, крапива, полынь, лютик и др.)), и группу пищевых аллергенов (ярко окрашенные овощи и фрукты и др.);
- соединения, содержащиеся в быту (в составе отделочных материалов, мебели, тканей, средств для уборки, косметики и парфюмерии, продуктов питания), а также лекарственные средства (антибиотики, синтетические витамины), пестициды, промышленные загрязнения.
Профилактические меры
В связи с ростом распространенности аллергической патологии у детей и подростков большую актуальность приобретает проблема профилактики аллергозов. Профилактические мероприятия в «семьях риска» необходимо начинать еще до рождения ребенка, оптимально — на этапе планирования беременности.Профилактика аллергических заболеваний в детском и подростковом возрасте или обострений уже существующей атопии включает в себя:Мерами профилактики формирования фенотипа атопии у ребенка являются предупреждение внутриутробной сенсибилизации плода, профилактика респираторных инфекций у матери, ограничение лекарственного воздействия во время беременности, оздоровление внешней среды, улучшение экологической обстановки в быту, предотвращение пассивного курения, борьба за грудное вскармливание (а при отсутствии молока у матери — назначение искусственных смесей с частичным гидролизом белка), использование методов физического оздоровления и закаливания и пр.
- соблюдение правил гипоаллергенного питания и гипоаллергенного быта, элиминация (устранение) потенциальных аллергенов;
- прием лекарственных средств только по показаниям;
- профилактику респираторных заболеваний как триггеров (пусковых механизмов) аллергии.