Результаты токсикологического мониторинга в Кировской области за 2017 год
Отравления алкоголем и его суррогатами по-прежнему занимают 1 место в этиологической структуре ООХЭ (46,1%), 2 место занимают отравления лекарственными препаратами (21,6%), 3 место – отравления окисью углерода (13,0%). Отравления уксусной кислотой и эссенцией занимают 4 место (5,8%). Доля отравлений наркотическими и психоактивными веществами, используемыми с целью одурманивания, снизилась с 4,1% до 3,9%.
За 2017 год зарегистрировано 478 отравлений спиртсодержащей продукцией (2016 г. – 501 случай), темп снижения показателя распространенности отравлений данной группы к 2016 г. составил 4,1%, (Рис. 2).
Отравления данной группы регистрируются у мужчин в 3,8 раза чаще, чем у женщин. 53,8 % пострадавших – мужчины трудоспособного возраста (18-59 лет).
Отравления алкоголем и его суррогатами по-прежнему являются наиболее частыми причинами летальных исходов вследствие отравлений химической этиологии (70,6 % от общего числа смертей от ООХЭ). Но по сравнению с 2016 годом отмечается некоторое улучшение ситуации:
снижение показателя смертности на 9,1%.
снижение показателя летальности до 55,9% (2016 г. – 58,7%).
89,1% смертельных исходов вследствие отравлений спиртсодержащей продукцией приходится на отравления этанолом при употреблении чрезмерного количества крепких алкогольных напитков; 3,4% - на отравления метанолом (9 случаев); 7,5% - на отравления другими и неуточненными спиртами.
В целом в динамике с 2010 года отмечается снижение числа случаев отравлений этанолом, другими и неуточненными спиртами (Рис. 3).
В 2017 году зарегистрировано 11 случаев отравлений метанолом (2016 г. – 25 случаев), из них 1 групповой случай (с числом пострадавших 2 человека). Показатель летальности в данной группе составил 81,8%.
На II месте в структуре ООХЭ находятся отравления лекарственными препаратами. За 2017 г. зарегистрировано 224 случая таких отравлений, 5 из них – со смертельным исходом. 53,1% отравлений медикаментами были связаны с суицидальной попыткой, 33,9 % - с ошибочным приемом медикаментов (в 71,1 % таких случаев пострадавшими являются дети до 5 лет).
На III месте в структуре ООХЭ по данным за 2017 год находятся отравления окисью углерода как следствие пожаров или несоблюдения правил эксплуатации систем печного отопления, которые составили 13,0% от всех ООХЭ (2016 г. – 11,2%). За указанный период зарегистрировано 135 таких отравлений (2016 год – 138), 90 из них закончились летальным исходом (2016 год – 88).
Отравления уксусной кислотой в общей структуре отравлений химической этиологии составляют 5,8 %, за 2017 год зарегистрировано 60 таких случаев, 7 из них – с летальным исходом. Отравления едкими кислотами в 68,3% случаев были связаны с ошибочным приемом, в 28,3% случаев – с суицидальными попытками.
Отравления, связанные с употреблением наркотических и психоактивных веществ, используемых с целью одурманивания, составили за 2017 год 3,9% от всех ООХЭ. Зарегистрировано 7 случаев отравлений наркотическими веществами и 33 случая отравлений вследствие употребления психоактивных веществ с целью одурманивания. В 2017 году в данной группе отравлений зарегистрировано 2 летальных исхода.
Случаи отравлений данной группы в 70,0% случаев регистрировались в г. Кирове, в 15% - в Вятскополянском районе. Кроме того, отдельные случаи зарегистрированы в Слободском, Кирово-Чепецком, Омутнинском, Лузском, Сунском районах.
Средний возраст пострадавших от отравлений составил 19,1±1,6 года. В 77,5% случаев пострадавшими являются лица мужского пола. В социальной структуре пострадавших от отравлений наркотиками и психоактивными веществами преобладают школьники (65,0%) и безработные (20,0%).
Регистрация случаев отравлений наркотическими и психотропными средствами не отражает истинной ситуации в регионе, т.к. учитывает только случаи госпитализации или отказа в госпитализации в лечебно-профилактические учреждения региона (кроме КОГБУЗ «Кировский областной наркологический диспансер»). В большинстве случаев медицинская помощь оказывается скорой помощью на месте, либо госпитализация осуществляется в КОГБУЗ «Кировский областной наркологический диспансер» в связи с психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ, информация о чем не подлежит передаче в форме экстренного извещения.
За 2017 год зарегистрировано 2 случая отравления вследствие токсического действия ядовитых веществ, содержащихся в растениях (отравление грибами в Мурашинском и Кильмезском районах).
В 2017 году зарегистрированы также токсические эффекты, обусловленные контактом с ядовитым животным (23 укуса змеи и 8 случаев токсических эффектов, обусловленных укусами пчел).