Результаты токсикологического мониторинга в Кировской области за 1 полугодие 2014 года
Рис. 1 Динамика острых отравлений химической этиологии за 1 полугодие 2007-2014 гг.
I место в структуре острых отравлений химической этиологии в Кировской области стабильно занимают отравления спиртсодержащей продукцией (47,8% от общего числа отравлений). За 1 полугодие 2014 года зарегистрировано 324 случая острых отравлений алкоголем и его суррогатами (темп снижения показателя распространенности таких отравлений к аналогичному периоду 2013 года составил 24,2%).
Отравления спиртсодержащей продукцией являются наиболее частыми причинами летальных исходов при ООХЭ (63,7 % от общего числа смертельных случаев отравлений химической этиологии). Показатель летальности в данной группе отравлений составляет 43,8%.
Рис. 2 Динамика показателя летальности от острых отравлений спиртсодержащей продукцией, %
Наиболее распространенной причиной отравлений спиртсодержащей продукцией является употребление большого количества крепких алкогольных напитков, приводящее к отравлению этанолом. С отравлением этиловым спиртом связано 56,3% смертельных исходов вследствие ООХЭ и 88,0% смертельных исходов вследствие отравлений спиртсодержащей продукцией.
Группу риска составляют мужчины 18-60 лет (64,5 % от всех отравлений алкоголем и его суррогатами), фактором риска является отсутствие работы (44,1 % пострадавших в данной группе – безработные).
Отравления лекарственными препаратами занимают 2 место в структуре ООХЭ (20,2 %). По-прежнему наибольшую долю пострадавших в этой группе отравлений составляют дети (26,3%) и женщины (41,6%). За 1 полугодие 2014 года 5 отравлений медикаментами (из 137) закончились летальным исходом. 56,9% отравлений лекарствами были связаны с суицидальной попыткой, 24,8% - с ошибочным приемом медикаментов (в 85,3% таких случаев пострадавшими являются дети до 5 лет).
3 место в этиологической структуре острых отравлений химической этиологии (11,4 %) занимают отравления окисью углерода при пожарах и в быту. Всего их зарегистрировано 77 случаев. Данные отравления характеризуются значительной тяжестью и, как следствие, высокой летальностью (61,0%).
Отравления уксусной кислотой в общей структуре отравлений химической этиологии составляют 6,5 %, в 1 полугодии зарегистрировано 44 таких случая, 6 из них – с летальным исходом. Отравления едкими кислотами были связаны с ошибочным их приемом или суицидальной попыткой.
Отравления наркотическими веществами (Т40 по МКБ-10) составляют незначительную долю в структуре всех острых отравлений химической этиологии (0,9%). За 6 месяцев 2014 года в Кировской области зарегистрировано 5 случаев таких отравлений. В этиологической структуре отравлений данной группы зарегистрированы отравления каннабисом, амфетамином, неуточненными психодислептиками (галлюциногенами). Данные отравления регистрировались в г. Кирове (4 случая среди лиц 15-33 лет) и в Кирово-Чепецком районе (1 случай, пострадавший – подросток 13 лет).
Кроме того, в Кировской области регистрируются случаи отравлений, связанные с употреблением психоактивных веществ с целью одурманивания. По данным за 6 месяцев 2014 года было зарегистрировано 47 таких отравлений вследствие приема лекарственных препаратов (триган, феназепам, неуточненные медикаменты), вдыхания паров органических растворителей, клея, использования курительных смесей (37 случаев при 24-х за аналогичный период 2013 года и 3-х – за 6 мес. 2012 г.).
Случаев отравлений вследствие токсического действия ядовитых веществ, содержащихся в пищевых продуктах, в 1 полугодии 2014 г. не зарегистрировано.
Таким образом, результаты токсикологического мониторинга за 1 полугодие 2014 года свидетельствуют о том, что наиболее значимые для Кировской области причины острых бытовых отравлений социально обусловлены, то есть определяются условиями жизни и поведенческими факторами. Основными направлениями снижения напряженности ситуации по бытовым отравлениям в регионе остаются снижение распространенности среди населения острых отравлений спиртсодержащей продукцией и смертности от данной причины, а также отравлений, связанных с употреблением психоактивных веществ (в т.ч. курительных смесей), путем пропаганды здорового образа жизни и стратегий самосохранительного поведения населения; улучшение токсикологической помощи; совершенствование системы реабилитации наркологических больных; предупреждение и пресечение незаконного производства и оборота алкогольной продукции, наркотиков и т.д.