Content
Сегодня: 18.08.2017
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения “Центр гигиены и эпидемиологии в Кировской области”
Отдел по работе с клиентами (8332) 38-35-82
Телефон горячей линии по вопросам защиты прав потребителей (8332) 35-52-53
05.08.2013

Внимание! Энтеровирусная инфекция…


В июне 2013 года в России начали регистрироваться случаи тяжелых и среднетяжелых форм энтеровирусной инфекции, в нашей области ситуация по заболеваемости пока остается стабильной.
Что это такое?
Энтеровирусная инфекция – группа заболеваний (вызываемых вирусами), характеризующаяся тяжелой интоксикацией и разнообразными клиническими проявлениями. Характерным временем года для распространения инфекции является весна и лето с максимумом подъема в июне-августе, и наиболее широко распространена в странах северного полушария с умеренным климатом. Распространяют ее только больные и вирусоносители, особую опасность представляют больные со стертыми и бессимптомными формами.

Единственными методами профилактики энтеровирусной инфекции являются употребление качественной питьевой воды, которую необходимо подвергать обязательному кипячению, и тщательная гигиена рук. Основными путями передачи инфекции являются воздушно-капельный, водный и пищевой, реже - контактно-бытовой.

Дело осложняется тем, что энтеровирусы достаточно длительно сохраняются в воде: в водопроводной воде выживают 18 дней, в речной – 33 дня, в очищенных сточных водах – 65 дней, в осадке сточных вод – 160 дней. Обеззараживание воды методом хлорирования, к чему относятся, как к панацее от всяческих кишечных заболеваний, хорошего эффекта не дает. Так что к группе риска относятся абсолютно все: и любители попить холодной водички из-под крана, и охотники до отдыха на несанкционированных пляжах. Относиться легкомысленно к этой инфекции не стоит и считать, что можно вылечиться таблетками и порошками, тоже. Достаточно вспомнить трагические события в Центральной России – Ростове-на-Дону и Липецкой области, где от серозного менингоэнцефалита погибли дети... А эту самую тяжелую форму с поражением центральной нервной системы вызывают энтеровирусы 71 типа. Вообще, в июне этого года в России начали регистрироваться случаи тяжелых и среднетяжелых форм энтеровирусной инфекции. В нашей области, к счастью, ситуация по заболеваемости остается стабильной, но уже есть предвестники ее осложнения! Кроме соблюдения правил личной гигиены, профилактика энтеровирусной инфекции направлена, в основном, на санитарное благоустройство источников пресной воды, обеззараживание нечистот, обеспечение населения свежими, качественными продуктами питания и чистой питьевой водой.

От лихорадки до летального исхода…
После окончания инкубационного периода (в среднем, до 10 дней) у больных появляются первые настораживающие симптомы энтеровирусной инфекции: лихорадка, головная боль и боли в брюшной области, тошнота, иногда рвота. Эти симптомы выражены слабо, а в некоторых случаях инфекция вообще не проявляет себя! Более серьезные признаки наблюдаются лишь после того, как возбудители попадают в кровеносную систему и распространяются по жизненно важным системам организма. И вот с этого самого момента стоит обратить внимание на повышенную температуру, появление сыпи на руках и ногах и отеков конечностей, язвочек во рту.

И самое серьезное начнется в случае, если больной самоотверженно не обращает внимания на состояние своего здоровья, списывая все на банальное кишечное расстройство. Дело может дойти до серьезных осложнений: менингита, энцефалита, отека легких и даже паралича. Не стоит забывать, что запущенная энтеровирусная инфекция у детей и взрослых приводит к смерти или значительным поражениям головного мозга и инвалидности.

Кстати, в последние годы у детей все чаще выявляется так называемая малая энтеровирусная инфекция. Она характеризуется легкой лихорадкой, слабостью, мышечными болями и обычно проходит сама собой через 2-3 дня, не вызывая выраженных изменений со стороны отдельных органов. При всех формах резко повышается температура до 39 – 40º, могут быть герпетические высыпания в зеве, приступообразные боли в мышцах, иногда развивается картина серозного менингита – головная боль, рвота. Заболевание может протекать в виде стоматита или ларингита, иметь картину, схожую с заболеванием краснухой и корью, иногда протекает с симптомами энтероколита – появляется диарея, боли в животе. Иногда болезнь протекает в форме полиомиелита с вялыми параличами и парезами конечностей.

Как распознать ЭВИ?
Только на основании результатов лабораторных исследований! На их проведение требуется некоторое время, и на этот срок больного желательно изолировать от других членов семьи. В связи с быстрым распространением инфекции каждый случай заражения подлежит регистрации. Одновременно проводятся внеплановые обследования людей, которые контактировали с больным, и если в ходе исследований подтвердился диагноз «энтеровирусная инфекция», симптомы и клиническое течение болезни отражаются в отдельной карте эпидемиологического расследования.
Как предупредить распространение инфекции?

Специфических мер профилактики просто нет! Основная мера – изоляция заболевшего энтеровирусной инфекцией и обязательное проведение генеральной уборки с дезинфицирующими средствами в квартире после госпитализации больного.

И, естественно, необходимо соблюдать правила личной гигиены: обязательно мыть руки перед едой и после туалета, коротко стричь ногти, воду для питья употреблять кипяченную, бутилированную или из питьевого фонтанчика с системой доочистки водопроводной воды; овощи и фрукты, в том числе цитрусовые и бананы, употреблять только после мытья их чистой водой и ошпаривания кипятком; разливное молоко кипятить; творог, приготовленный из сырого молока или развесной, лучше употреблять только в виде блюд с термической обработкой; грязную посуду сразу мыть; бачки и ведра с мусором систематически опорожнять и обрабатывать дезрастворами; все пищевые продукты хранить закрытыми в чистой посуде, скоропортящиеся сохранять в холодильниках в пределах допустимых сроков хранения; обязательно соблюдать чистоту в доме, чаще проветривать помещения, ежедневно проводить влажную уборку. Купаться можно только в специально отведенных местах.

А лечиться как?
Увы, в настоящее время специфических методов лечения энтеровирусной инфекции не существует. В остром периоде пациентам назначается постельный режим, богатая витаминами диета, обильное питье, потому что рвота и диарея могут вызвать обезвоживание организма. Если энтеровирусная инфекция у детей сопровождается высокой температурой, а также сильными головными и мышечными болями, то больному врач назначит анальгетики и жаропонижающие средства. При диарее – препараты для восстановления водно-солевого баланса, например. Антибиотики применяются лишь в случаях присоединения вторичных бактериальных инфекций.
Наиболее частые клинические проявления:
Герпангина – лихорадочное заболевание с относительно острым началом и жалобами на лихорадку и боли в горле. Появляются характерные высыпания на небе, миндалинах, язычке и задней стенке глотки. Чаще всего протекает в легкой форме, заканчивается в течение нескольких дней выздоровлением.

Энтеровирусная экзантема (сыпь) – на фоне температуры, интоксикации появляется сыпь на туловище, лице, конечностях, стопах и ладонях, на подошвенной и ладонных поверхностях. В начале заболевания высыпания очень похожи на ветряночные элементы, но более плотные и локализация элементов менее выражена, высыпания отсутствуют на волосистой части головы и появляются одномоментно, без повторных подсыпаний. Болеют преимущественно дети.

Кишечная форма – начало острое, с подъема температуры, при этом интоксикация выражена умеренно, состояние нарушается незначительно. Рвота до 2-3 раз в сутки, стул жидкий, водянистый до 6-8 раз в сутки, возможны боли в животе, метеоризм.

Серозный менингоэнцефалит - самая тяжелая форма с поражением центральной нервной системы вызывается энтеровирусами 71 типа, который вызвал несколько летальных случаев у детей в Центральной России (Ростов-на-Дону).

Существуют также и такие формы, как эпидемическая миалгия, энтеровирусная лихорадка, респираторная форма, формы с поражением сердца и глаз, нередко встречаются комбинированные формы.

Будьте внимательны! Примите меры для защиты себя и своих близких от энтеровирусной инфекции!



Возврат к списку статей